医療現場において位置情報機能をオフにすることの最大のデメリットは、患者の安全管理に直結するリスクが高まる点です。特に認知症患者や転倒リスクの高い高齢患者の見守りシステムが機能不全に陥る可能性があります。
参考）Y’s keeper(ワイズキーパー)
例えば、病院内に受信機を定点配置し、発信機を持った患者の位置を5秒ごとに更新する「Y's keeper」のような患者見守りシステムでは、位置情報がオフになると以下の問題が発生します。
研究によると、リアルタイム位置測位システム（RTLS）を用いることで、入居者の歩行パターンを監視し、転倒リスクを事前に予測できることが示されています。位置情報をオフにすると、これらの予防的介入が不可能になり、結果として入院や再入院を防ぐ機会を失うことになります。
参考）高齢者の転倒防止に役立つ動作モニタリングシステム ＆#821…
さらに、加速度センサーと位置情報を組み合わせたシステムでは、「どこで、誰に、何が起きているのか」を医療者に即時通報できます。位置情報オフはこの緊急通報システムの機能を無効化し、医療スタッフの目が届かない場所での事故発見を遅らせる重大な要因となります。
参考）http://fo-pro.s3.amazonaws.com/files/5ac19903014c8e735f00127d/prof_kondo.pdf
緊急時における位置情報のオフ設定は、医療従事者の迅速な対応を阻害する深刻なデメリットを生み出します。救急医療は時間との戦いであり、患者の正確な位置把握が治療開始の成否を左右します。
参考）第一応答者がジオロケーションに求めるもの
第一応答者（救急隊員）を対象とした調査では、911ディスパッチャーの91%が「通報者の位置を正確に追跡できないことがある」と回答し、3分の1弱は「ほとんどの場合」または「常に」位置がつかめないと報告しています。 医療現場でも同様の問題が発生し、以下の影響が懸念されます。
また、緊急時に重篤な患者から本人の情報や通院歴、服用薬などを聞き出すのは困難です。位置情報と医療情報を連携させるシステムでは、これらの情報を事前に準備できますが、オフ設定はこの利点を無効化します。
参考）https://www.fdma.go.jp/singi_kento/kento/items/1/01/shiryou2-2.pdf
現代の医療機関では、位置情報を基盤とした院内システムが多数導入されており、これをオフにするとシステム間の連携が断絶するデメリットが発生します。医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第6.0版でも、位置情報の適切な管理が推奨されています。
参考）https://www.mhlw.go.jp/content/10808000/001145860.pdf
具体的な連携断絶の事例として、以下のシステムが影響を受けます。
参考）https://patents.google.com/patent/JP2018050739A/ja
-li>📡 Bluetoothによる屋内位置測位システム: 看護師の居場所をベッド単位で把握できず、業務の傾向分析が不可能
-li>🏥 ナースコールシステムとの連携: 看護師が現在いる院内区域に滞在する患者の看護情報を能動的に提供する機能が無効化
-li>📊 医療機器管理システム: Wi-FiおよびBLEビーコンを用いた位置推定と機器稼働率の算出が停止
-li>⏰ 勤怠管理システム: 医療従事者の位置情報ログ（時間と場所）を取得できず、実態に即した勤怠管理が困難
名古屋大学医学部附属病院の実証研究では、看護師全員がBluetooth Low Energyの信号を発するタグを身に付け、各病室に設置した受信機で信号を受信することで、現在位置をベッド単位で特定しています。このデータから繁忙な時間帯を特定し、人員配置を見直す業務改善に活用しています。 位置情報をオフにすると、このようなデータ駆動型の業務改善が不可能になります。
参考）名大附属病院、看護師の業務改善に向け作業位置と時間を測る仕組…
また、医療機器の保守管理における院内位置情報検出システムでは、定期的な保守点検や機器の保有台数の評価を行い適正化することで管理コストを削減しています。位置情報オフはこの効率的な管理システムを機能不全に陥らせ、人的コストの増大を招きます。
参考）https://www.bme-emc.jp/pdf/22no3Atarashi.pdf
位置情報機能をオフにすると、看護師の業務効率が著しく低下し、作業負担が増大するという直接的なデメリットが発生します。これは患者の安全性確保と看護師の作業負担軽減を両立する「患者見守りシステム」の概念と相反する結果をもたらします。
参考）KAKEN ＆mdash; 研究課題をさがす
認知症患者の探索時間は、位置情報システムが機能している場合と比べて大幅に延長します。研究では、位置情報システムを用いることで以下の改善が図られています。
位置情報をオフにすると、これらのシステムが機能せず、看護師は従来のアナログな方法（病棟内の巡回や他スタッフへの確認）で患者の所在を把握する必要があります。これにより、本来患者ケアに充てるべき時間が探索作業に費やされ、業務負担が増加します。
これは検索上位の記事にはあまり見られない独自視点ですが、位置情報オフは医療現場におけるデータ駆動型の意思決定を根底から揺るがす深刻な問題を引き起こします。現代医療では、AIによる解析やデータ可視化が業務改善や事故予防に不可欠となっています。
位置情報をオフにすると、以下の高度なデータ分析が不可能になります。
参考）https://cir.nii.ac.jp/crid/1050011097133688704
研究では、RTLSリストバンドを用いて各入居者のフラクタル次元の値に関する自動化されたコンピューター・レポートを作成し、歩行パターンの逸脱があれば、訪問医やARNPとともに原因を調査した上で介入することで、入居者の入院や再入院を防ぐことができた事例が報告されています。 位置情報オフはこの予防医療の手法を根底から無効化します。
医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第6.0版 - 位置情報の適切な管理に関する公式指針
無線機器を用いた「患者見守りシステム」の開発 - 患者の安全性確保と看護負担軽減の研究成果
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